早发型母乳性黄疸与哺乳胎便排泄关系的调查及干预措施的研究

目的 调查新生儿早发型母乳性黄疸发病情况及病因 ,观察吗丁啉、开塞露早期干预的效果。方法 对 1～ 4日龄新生儿 2 6 3例利用经皮胆红素测定仪观察黄疸变化 ,调查胎便排泄规律、哺乳习惯 ,以及与早发型母乳性黄疸相关性 ,分别应用吗丁啉口服、开塞露灌肠对 3日龄新生儿进行干预 ,观察其干预效果。结果 2～ 4日龄新生儿早发型母乳性黄疸发生率分别为 11.0 3%、2 2 .0 5 %、2 9.2 8%和 34.99%。首次排胎便时间 ,首次排黄便时间与早发型母乳性黄疸呈明显相关(r =0 .16 ,P <0 .0 1) ;而与开始喂母乳时间的相关性不明显。应用吗丁啉、开塞露干预的第 3日龄新生儿早发型母乳性黄疸的发病例数与对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。 结论 早发型母乳性黄疸的发病与胎便排泄延迟密切相关 ,应用吗丁啉、开塞露干预是有效的手段之一。

住院精神分裂症患者服药不依从因素分析及护理对策

目的分析住院精神分裂症患者服药不依从的相关因素,为护理防范提供依据。方法回顾性调查650份精神分裂症患者的住院病历,对患者服药不依从行为的相关因素进行分析。结果650例住院精神分裂症患者中,出现服药不依从行为107例,发生率16.46%,男女患者之间差异无显著性(P>0.05);35岁以上者较35岁以下者服药依从性好;病程3年以上者较3年以下者多见;初中以上者较初中以下者少见;新入院患者常有服药不依从行为。结论加强对精神分裂症住院患者的服药管理,是减少服药不依从行为的关键所在。实施自知力和健康教育,有助于提高患者对服药的依从性。

小班边讲课边实验的方法在组织学与胚胎学教学中的应用

目的探讨提高组织学与胚胎学教学质量的方法。方法实验组采用小班边讲课边实验的方法授课,对照组采用大班讲课,小班集中实验的方法,即传统的方法授课。两组均充分利用多媒体等电化教学设备,加强对学生的“三基”训练和综合素质培养。课程结束后,比较两组的教学效果;对实验组学生的组织学与胚胎学成绩与病理学成绩关系进行了跟踪调查分析;就不同的教学模式的教学效果、基本理论和基本知识的掌握、基本技能培养及总体评价进行了问卷调查。结果实验组的平时成绩、实验成绩、理论成绩及总成绩均高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05或<0.01);两组学生的显微镜使用能力(u=3.03,P<0.01)、正确辨认组织结构能力(u=2.31,P<0.01)、分析和解决问题能力(u=3.29,P<0.01)、语言表达能力(u=3.18,P<0.01)等方面均有显著性差异,实验组优于对照组。结论小班边讲课边实验的教学方法有利于培养学生的综合素质和创新能力,能明显提高教学质量,值得推广应用。

复方双花片治疗病毒性脑炎的临床研究

目的 观察复方双花片治疗病毒性脑炎的疗效。方法 将 36 6例病人随机分为治疗组和对照组。治疗组口服复方双花片治疗 ,2～ 4片 次 ,4次 d。对照组采用阿昔洛韦 0 .3～ 1.0g加入5 %葡萄糖 2 5 0ml内静脉滴注 ,1次 d。两组均连用 2周后评定疗效。结果 治疗组在退热时间、缩短病程、减轻和改善临床中毒症状、提高治愈率等方面均优于对照组 ,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 复方双花片治疗病毒性脑炎具有疗效可靠、无毒副作用、成本低、方法简便等优点 ,值得临床推广应用。

颌间弹性牵引术在下颌骨骨折治疗中的作用

目的 评价颌间弹性牵引术在下颌骨骨折治疗中的作用。方法 16 0例下颌骨骨折患者 ,2 2例行单纯颌间弹性牵引治疗 ,138例行内固定术 (其中 4 6例术后咬牙合关系恢复不良者行颌间弹性牵引治疗 )。结果 2 2例单纯行颌间弹性牵引术者 ,19例咬牙合关系恢复理想。行内固定术的 138例患者中 ,4 6例患者咬牙合关系不理想。新鲜及陈旧性的多发性骨折行颌间弹性牵引比例均高于单发性骨折 (χ2 =13.5 9,P <0 .0 1;χ2 =6 .2 4 ,P <0 .0 5 ) ,陈旧性、多发性骨折行颌间弹性牵引的比例高于新鲜性、多发性骨折 (χ2 =7.16 ,P <0 .0 1) ,陈旧性、单发性骨折行颌间弹性牵引的比例与新鲜性、单发性骨折无中显著性差异 (χ2 =1.2 1,P >0 .0 5 )。结论 颌间弹性牵引术在多发性、陈旧性下颌骨骨折或伴上颌骨骨折的治疗中有重要作用。可作为独立的方法应用。

小儿睾丸扭转的诊治(附9例误诊原因分析)

目的 探讨小儿睾丸扭转诊治和预防误诊的有效措施。方法 对我院近 6年经手术证实的 2 3例小儿睾丸扭转的初步诊断与手术结果进行回顾性分析对比。结果 2 3例 ,误诊 9例(39.1% ) ,因误诊导致睾丸缺血坏死并行睾丸切除术 8例 (34.8% )。结论 正确认识小儿睾丸扭转能减少误诊的发生 。

国产佐匹克隆与艾司唑仑治疗失眠症的双盲对照研究

目的 验证国产佐匹克隆对失眠症的有效性和安全性。方法 将 15 3例失眠症患者分为佐匹克隆组 (77例 )和艾司唑仑组 (76例 ) ,采用国产佐匹克隆 (7.5mg/片 )与艾司唑仑 (1mg/片 ) ,进行随机双盲双模拟对照研究 ,两药均为每晚睡前口服 1片 ,试验期为 2周。对患者治疗前、治疗第 1周、第 2周的睡眠状况及睡眠障碍改善情况 (入睡时间、总睡眠时间、早醒延迟时间、觉醒次数、醒后状况 )进行评定 ,比较药物对 2组患者睡眠障碍的疗效和不良反应。结果 佐匹克隆和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间、延长睡眠时间、提高睡眠质量。 2组疗效的差异无显著性。佐匹克隆在改善患者醒后状况方面优于艾司唑仑 ,治疗第 2周 ,2组间差异有显著性 (P <0 .0 1) ,提示佐匹克隆的残留镇静作用较轻。佐匹克隆组患者在用药期间主要的不良反应有口苦、口干、头痛、头晕、食欲减退 ,但程度均较轻。结论 国产佐匹克隆在治疗失眠症方面与艾司唑仑疗效相当、副作用轻、安全性好 ,是一种有效。