苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 :观察血管紧张素转换酶抑制剂对糖尿病的疗效。方法 :选择糖尿病肾病 期患者 ,在常规治疗的基础上加用苯那普利 10 mg/ d～ 2 0 m g/ d,连续治疗 8周 ,观察治疗前后 2 4h尿蛋白、血清肌酐和尿素氮以及血压 ,并进行比较。结果 :治疗后 2 4h尿蛋白、血清肌酐和尿素氮以及血压均有明显改善。结论 :苯那普利具有减少蛋白尿 ,改善及保护肾功能的作用 ,同时亦可有效降低血压。

186例女青年月经失调调查分析

月经失调是妇女常见的一种疾病。1997年 1月～ 1998年 1月收治月经失调患者 16 80例 ,对其中 13岁～ 2 2岁的 186例未婚女青年月经失调患者进行了调查分析 ,77例为学生 ,10 9例为社会青年 ,其中月经过多为 10 6例 ,月经过少 19例 ,月经稀发 34例 ,闭经 5例 ,不规则月经过多 2 2例。分析结果月经失调的主要原因有 :精神因素 (考试落榜 ,失恋等 )、营养不良和经期劳累及经期卫生知识缺乏等。这些因素通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑——垂体——卵巢轴的互相调节和制约 ,以致失去正常有规律的周期性变化 ,使月经紊乱 ,经期长短不一 ,经量多少不一等。

以骨关节症状为突出表现的肝豆状核变性1例(附文献复习)

目的 :探讨肝豆状核变性骨关节症状的临床特点及出现骨关节症状的发病机理。方法 :报道 1例以骨关节症状为突出表现的肝豆状核变性病例并对有关文献进行复习。结果 :本例以腰背困痛 ,双膝关节疼痛 ,大腿痛 ,足跟痛为突出表现 ,并有肝硬化及神经系统症状 ,眼科检查可见 K— F环 ,除外别的疾病 ,确诊为肝豆状核变性。结论 :以骨关节症状为突出表现的肝豆状核变性临床可以见到 ,应注意和其它疾病鉴别。

中药AP921对缺血性心脏病患者血小板活化因子拮抗作用的研究

目的 :研究中药 AP92 1在人体内特异性拮抗血小板活化因子 (PAF)的作用 ,并观察中药 AP92 1对缺血性心脏病 (IHD)患者血小板功能的影响。方法 :A组 4例和 B组 5例志愿者分别一次顿服含该中药 5 0 g或 80 g的糖浆 ,分别于服药前和服药后 2 .5 h、8h测定 PAF、二磷酸腺苷 (ADP)和花生四烯酸 (AA)等诱导的人血小板聚集。 36例IHD患者每日口服含该中药 80 g的糖浆 ,连续 3 d,分别于服药前后进行血小板聚集试验、血小板释放产物和花生四烯酸代谢产物的测定 (EL ISA法 )。结果 :B组 5例志愿者一次顿服 80 g的中药 AP92 1,PAF诱导的血小板最大聚集率由服药前的 6 2 .8%下降到服药后 2 .5 h的 15 .6 %和服药后 8h的 2 6 .2 % (P<0 .0 1)。IHD患者服药前后血小板最大聚集率由 49.6 %下降到 2 1.8% (P<0 .0 1) ;血浆β- TG和 PF4的含量分别由服药前的 33.3 ng/ m L和 2 8.5 ng/m L 下降到服药后的 2 1.5 ng/ m L 和 18.4ng/ m L(P<0 .0 1) ;而服药前后血浆 TXB2 和 6 - keto- PGF1 α的含量无变化 (P>0 .0 5 )。结论 :中药 AP92 1内含有特异性拮抗 PAF的有效成分。服用以 AP92 1水提取物制备的糖浆 ,能抑制PAF诱导的 IHD患者血小板聚集和释放反应 ,改善患者血小板活化状态 。

284例40岁以上肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的 :探讨 40岁以上肺不张患者病因特点及纤维支气管镜 (纤支镜 )检查在病因诊断中的价值和应用。方法 :对临床及 X线诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查 ,并对其病因、镜下特点、部位分布等进行分析。结果 :肺不张以肺癌最多见 ,共 2 0 8例 ,占 73.2 % ,其中又以鳞癌为最多 ,141例 ,占 6 7.8% ,其次是未分化癌和腺癌 ;炎症5 9例 ,占 2 0 .7% ,居第二位 ;结核 10例 (3.5 % ) ;支气管扩张并血块阻塞 2例 ,异物 1例 ,转移癌 2例 ,外伤后血块及分泌物阻塞 2例 ,各叶肺不张的病因除中叶外 ,均以肺癌为首位 ,中叶不张炎症占 5 6 .2 5 % ,肺癌占 37.5 % ,结核多见于上叶不张。结论 :纤维支气管镜检查是确定肺不张病因最主要的手段 ,并能指导肺不张治疗 ,临床上对原因不明肺不张均应及时进行纤维支气管镜检查。

骨盆倾斜度过大89例分析

目的 :了解骨盆倾斜度过大对分娩的影响。方法 :采用回顾性分析方法 ,对 89例骨盆倾斜度过大 (观察组 )与10 5例无骨盆倾斜度过大的孕产妇 (对照组 )产科结局进行比较。结果 :观察组初产头浮发生率为 91% ,过期妊娠发生率为 19.10 % ,胎膜早破发生率 16 .85 % ,潜伏期延长 2 9.2 1% ,剖宫产率 2 9.2 1% ,会阴侧切率 79.36 % ;而对照组分别为 6 .6 6 %、5 .7%、8.5 7%、4.76 %、12 .2 8%、2 4.76 % ,差异有统计学意义。结论 :骨盆倾斜度过大孕产妇围产期并发症明显增高。重视临产前正确识别及尽早采取体位纠正骨盆倾斜度过大 。

儿童纯红细胞再生障碍性贫血37例分析

为提高对纯红细胞再生障碍性贫血 (PRCA)发病机制、诊断和治疗的认识 ,对 37例 PRCA住院患者进行回顾性分析。先天性 5例 ,获得性 32例 ,其中继发性 2 6例 ,因感染所致者占继发性的 6 9.2 %。本组资料证明儿童继发性纯红再障可有白细胞减少或增多及血小板降低 ,骨髓象可有粒系、巨核细胞及淋巴细胞的改变 ,并非是单纯红系造血衰竭。免疫学 2 8例 ,17例有体液和细胞免疫方面的异常。应用激素及免疫抑制剂有效。

关于胆囊切除术后腹腔引流问题的探讨

目的 :探讨胆囊切除术后腹腔引流与否对术后恢复和并发症发生的影响 ;方法 :观察术后切口感染、肝下积液、体温恢复、肠蠕动恢复等并发症的发生率及术后平均住院日数 ;结果 :切口感染与腹腔引流无关 ,其它各项观察指标与引流有关 ;结论 :胆囊切除术后腹腔引流与否对术后恢复和肝下积液的发生是有影响的 。