注射用米卡芬净钠中杂蛋白检测方法研究

目的 建立注射用米卡芬净钠中杂蛋白的检测方法。方法 采用双抗体夹心ELISA法分别检测注射用米卡芬净钠中α-乳清蛋白(α-LA)和β-乳球蛋白的含量,并对上述两种检测方法的线性、定量限和检测限、专属性和加标回收率等进行方法学研究。结果 采用α-乳清蛋白检测试剂盒检测制剂中的α-乳清蛋白含量,因制剂中活性成分米卡芬净钠对检测有干扰,加标回收率最高仅为11.8%,导致均未检出。采用AgraQuant^(®)β-乳球蛋白试剂盒检测制剂中的β-乳球蛋白,方法的线性和专属性良好,加标回收率在90.9%~114.9%,方法可行。结论 制剂中的β-乳球蛋白建议采用双抗体夹心ELISA方法进行检测,本方法准确可靠,但制剂中的α-乳清蛋白含量建议通过辅料乳糖中α-乳清蛋白的含量进行控制。

Pestalotiopsis属真菌来源Ambuic acid类化学物质及其药理活性研究进展

Ambuic acid类化学成分作为一种潜在的生物群体感应剂,是拟盘多毛孢属Pestalotiopsis真菌的一类特征产物,本文综述了2001年到2021年Pestalotiopsis真菌来源的46个Ambuic acid类化学成分及其药理活性的研究进展,以期为Ambuic acid类成分的研究和开发提供参考。

喹诺酮和喹啉类化合物的抗单纯疱疹病毒活性

单纯疱疹病毒(HSV)感染人群极为普遍,超过70%的成人曾感染过HSV。目前,对HSV感染的控制尚无特异性有效措施,因此亟需研发抗HSV药物。喹诺酮和喹啉类化合物具有包括抗病毒在内的多种生物活性,其中的某些化合物如6显示出良好的体内外抗HSV活性,极具进一步开发前景。本文将着重介绍近年来喹诺酮和喹啉类化合物在抗HSV领域的最新研究进展,并归纳此类化合物的构-效关系,以启迪科学家设计活性更高的候选物。

微量法筛选黄芪提取液联合左氧氟沙星体外有效抑菌浓度的研究

黄芪提取液联合左氧氟沙星体外实验表现出协同抑菌的功效,因而筛选出有效地抑菌浓度和抑菌谱对于开发新型体表抑菌药显得尤为迫切。本研究应用微量肉汤稀释法结合棋盘法初步筛选对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、化脓性链球菌等8种临床常见标准菌株的有效联合抑菌浓度。结果表明黄芪提取液联合左氧氟沙星在体外对8种临床常见菌株均表现出协同和相加抑菌能力,金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和变形杆菌FIC指数为0.25,其余5种菌株的FIC指数均为0.5。并且成功筛选出0.125+160μg/mL(黄芪提取液+左氧氟沙星)为有效抑菌浓度且具有较广的抑菌谱,具有作为表皮抗感染药物开发基础,但对大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌的抑菌效果欠佳。

2016年鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况

目的研究2016年1月至12月广西医科大学第一附属医院临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2016年在广西医科大学第一附属医院就诊的门急诊患者和住院患者中分离的鲍曼不动杆菌,对其细菌分布及其药物敏感性进行分析。结果共分离出鲍曼不动杆菌1165株,99.66%菌株分离自住院患者,65.84%菌株分离自痰标本。鲍曼不动杆菌对抗菌药物呈高度耐药。亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为85.60%和83.08%。头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦的耐药率分别为83.00%和82.40%。ICU科分离的鲍曼不动杆菌耐药率最高,其次是儿科和内科,外科分离的鲍曼不动杆菌耐药率最低。痰标本中分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率最高,血液标本分离的鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率最低。结论我院分离的鲍曼不动杆菌耐药情况严重;分离自不同年龄段、科室和标本类型的菌株对抗菌药物的耐药性相差较大。医院应继续开展病原菌分布及其耐药性监测,用于指导临床医生合理使用抗生素,控制耐药菌株在医院中的流行。

具有潜在抗耐多药和广泛耐药结核杆菌的抗生素

近年来,耐药结核杆菌(DR-TB)尤其是耐多药结核杆菌(MDR-TB)和广泛耐药结核杆菌(XDR-TB)在世界范围内广泛传播,业已成为结核杆菌(TB)防控的重大挑战。近年来,老药新用策略引起了科学家的极大关注。从现有的抗生素中寻找对MDR-TB和XDR-TB疗效确切,且廉价易得、毒副作用低、可口服的抗TB药物无疑是该领域的研究重点。本文将着重介绍近年来该领域的研究进展,以期从中得到启迪,更合理的设计抗MDR-TB和XDR-TB药物。

《国外医药抗生素分册》“抗菌肽”专辑特邀主编黄宁教授、陈善泽副研究员简介

黄宁，四川大学教授，医学博士，博士生导师。中国病理生理学会炎症发热感染低温专业委员会副主任委员，

靛红类化合物的抗疟疾活性

疟疾是全球性传染病,每年约有5亿人罹患疟疾,死亡近百万。尽管临床上使用的抗疟药物对药敏型疟疾疗效显著,但是耐药疟原虫的出现使得这类药物的疗效逐年下降。因此,有必要研发新型抗疟药。靛红具有多种生物活性,广泛存在于药物分子中。近年来的研究表明,靛红类化合物具有潜在的抗疟疾活性,引起了药物化学家的极大兴趣。本文将归纳近年来靛红类化合物在抗疟疾领域的研究进展,并讨论这类化合物的构-效关系,为更合理的设计抗疟新药提供理论帮助。

哌拉西林/三唑巴坦针剂致罕见血小板减少的临床与机制分析

目的分析哌拉西林/三唑巴坦针剂致血小板减少的临床特点,寻找其发病规律,并初步探讨其可能的致病机制。方法搜集患者完整的临床资料,另外抽取患者外周血液4份,各2m L,37℃水浴孵育,分别加入同等剂量的生理盐水,不同浓度的哌拉西林/三唑巴坦药液,进行体外试验,测定处理后4h,12h,24h,48h血小板计数变化,实验3次,取平均值。结果使用哌拉西林/三唑巴坦d1就可看到血小板减少,停用哌拉西林/三唑巴坦针剂后血小板1~2d开始上升,3~5d恢复正常,骨髓穿刺等检查未发现骨髓抑制,外周血浆血小板抗体阴性,补体C3下降。体外试验发现血小板下降的程度与哌拉西林/三唑巴坦的剂量成正相关,而空白对照及头孢吡肟对照组的血小板则无明显变化。结论哌拉西林/三唑巴坦针剂可致可逆性的急剧性血小板减少,且为剂量依赖性,其致病机制可能与骨髓抑制无关,可能为直接激活补体C3导致血小板破坏。临床医生应该引起重视,哌拉西林/三唑巴坦针剂可致血小板减少。

不同对照品及GPC软件对右旋糖酐铁相对分子量测定的影响

目的考察不同对照品,不同示差检测器及GPC软件对右旋糖酐铁相对分子量(M_r)测定的影响。方法采用TSK G4000PW_(XL)色谱柱,按高效凝胶渗透色谱法对右旋糖酐铁相对分子量(M_r)进行测定,分别采用SIGMA-ALDRICH公司、中检院系列葡聚糖对照品;安捷伦1260示差检测器及GPC软件、Shodex RI-101示差检测器及戴安变色龙GPC软件;岛津RID-10A示差检测器及北京龙智达GPC软件进行计算,并对各M_r计算结果进行比较。结果采用不同的对照品,相同的色谱系统及计算软件进行测定并计算M_r,M_w,M_p,M_n结果相差均较大;采用三种不同公司的示差检测器及GPC软件进行测定并计算M_r,结果相差相对较小,M_w,M_p,M_n平均相对偏差分别为2.16%,3.62%,4.28%。结论不同公司对照品对Mr计算结果影响较大;不同的色谱系统及计算软件对右旋糖酐铁M_w,M_p的测定结果影响较小,而以M_w作为右旋糖酐铁相对分子量的检测指标,数据精密度高,重复性好。

尤卓尔软膏治疗湿疹及神经性皮炎临床研究

目的研究尤卓尔软膏治疗湿疹和神经性皮炎的临床疗效。方法选取2012年9月—2014年9月在我院治疗的湿疹和神经性皮炎患者共120例,其中湿疹患者60例,神经性皮炎患者60例。对照组:采用醋酸去炎松尿素软膏治疗;实验组:采用尤卓尔软膏治疗。经过治疗,对比两组患者的临床疗效及症状改善情况。结果经治疗,实验组患者和对照组患者症状均有明显改善,并且实验组患者症状改善明显程度明显优于对照组,且实验组患者治疗疗效明显优于对照组。差异均显著,具有统计学意义,P<0.05。结论尤卓尔软膏治疗湿疹和神经性皮炎患者治疗有效率明显高于传统方法,患者症状得到明显缓解,并且无明显毒副作用,具有较高的安全性,值得临床推广。

外科胃肠减压非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的探讨降低胃肠减压非计划性拔管的发生率,提高护理质量。方法回顾分析30例发生非计划性拔管事件的患者原因,总结护理措施。结果感觉不舒适自行拔出15例、自行呕出5例、活动时不慎拔出5例、术后麻醉初醒状态拔出2例、术后谵妄状态拔出1例和夜间睡眠状态拔出1例、固定不牢固导致胃管自行脱出1例。结论护理人员严格掌握胃肠减压术的操作步骤,加强宣教、心理干预、妥善固定、舒适护理及加强巡视等,是减少非计划性拔管发生率的重要措施。

健康教育临床路径在喉癌围手术期的应用

目的对健康教育临床路径在喉癌围手术期的应用进行分析。方法选取喉癌围手术期患者150例,随机分为两组患者,常规组患者74例,进行常规护理干预措施;联合组患者76例,进行健康教育临床路径护理干预措施,对应用效果进行分析。结果联合组患者护理满意度、健康教育知识的掌握比例、治疗依从性均明显优越于常规组患者,差异性明显,具有统计学意义(P<0.05),两组患者均未发生因护理干预导致严重不适症状或是严重不良后果发生。结论针对喉癌围手术期患者应用健康教育临床路径进行护理干预措施,可有效的提高患者的满意度、增加健康教育知识的掌握、提高临床治疗依从性,安全性较高,有效改善患者的生活质量和治疗自信心,为科学理想的护理干预措施。

海洋放线菌及其产物的多样性

由于自身特殊的生存环境,海洋放线菌具有复杂独特的代谢途径,产生了诸多结构新颖、生物活性显著的次级代谢产物,为新药物的发现提供了丰富的先导化合物,其中有些已经进入临床前研究。本文按各代谢产物的结构类型,对近几年海洋各种放线菌的次级代谢产物的生物活性及具体应用进行简要综述。

CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用

目的探讨CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用。方法选取2010年3月至2012年3月我院收治的78例急性呼吸道感染患儿为研究对象,并取同一时期78例健康体检儿童为对照组。78例急性呼吸道患儿根据感染类型,可分为细菌感染组(28例)、支原体感染组(31例)和病毒感染组(19例),对78例患儿进行72h抗生素治疗。患儿及健康体检儿童入院时采集静脉血,且患儿抗生素治疗72h后静脉采血,检测其血清CRP水平。结果与对照组相比,病毒感染组CRP无明显差异(P>0.05),细菌感染组和支原体感染组CRP明显较高(P<0.05);经抗生素治疗后,78例患儿CRP明显下降。结论 CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中可作为鉴别细菌感染、支原体感染及病毒感染的指标,同时可指导临床抗生素应用,因此,值得临床推广和应用。

人参皂苷的微生物转化研究进展

研究表明人参稀有皂苷具有很强的生物活性,为获得稀有人参皂苷的各种研究越来越多,而生物转化法制备稀有人参皂苷已成为一条重要途径。本文对产稀有人参皂苷微生物转化的方法最新研究进展进行了简要的综述,并简要展望了人参皂苷生物转化研究的前景。

海洋微生物产生的链阳菌素类抗生素宜他霉素对MRSA的活性

当今在世界范围内，感染医院或社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（HA－和CA—MRSA）的人数急剧增加，这种致病因子易于传播，主要通过皮肤及软组织感染，促使人们急切的寻找针对这些病菌的新型抗生素。

本刊临床栏目投稿规范

本刊临床相关栏目的定位是刊载与临床抗生素相关的实践、经验、研究等方面的文章。初步设定临床报道和临床报告栏目。

头孢菌素类抗生素结构修饰的研究

细菌的耐药性问题日益严峻,给临床治疗带来极大困难。研发新型抗耐药菌药物成为目前的研究热点。头孢菌素作为重要的抗生素药物,在筛选新抗生素困难重重的情况下,对其进行适当的结构修饰成为创制新药的有效途径。本文简单介绍了头孢菌素类构效关系,并对头孢菌素分子结构中的C-2、C-3、C-7等部位的修饰改造以及相关母核来源进行了综述。

FDA批准0.25和1mg盐酸托泊替康胶囊用于治疗复发性小细胞肺癌

FDA于2007—10—12批准GlaxoSmithKline生产的0．25和1mg剂量盐酸托泊替康胶囊（topotecan HCl，商品名：Hycamtin）用于对一线化疗产生应答或部分应答的复发性小细胞肺癌患者，推荐给药剂量为2.3mg／m^2，qd，连续5d给药，每21d重复1次。据该公司透露，这是获得批准用于治疗复发陛小细胞肺癌的唯一可单独使用的口服化疗药物。