UbcH7及53BP1基因在结直肠癌中的表达及意义

目的 探讨结直肠癌中泛素交联酶L3(UbcH7)和p53结合蛋白1(53BP1)的表达及其临床意义。方法选择2018年1月至2020年1月收治的98例结直肠癌患者为研究对象,采用实时荧光定量PCR(qRTPCR)法检测结直肠癌肿瘤组织和癌旁正常组织UbcH7及53BP1基因mRNA表达。采用免疫组织化学法(SP法)检测UbcH7及53BP1基因蛋白表达。采用Pearson和Spearman法分析结直肠肿瘤组织UbcH7、53BP1基因mRNA及蛋白表达相关性。绘制ROC曲线分析结直肠肿瘤组织UbcH7和53BP1基因mRNA表达在3年生存期中的预测效能。Kaplan-Meier法分析结直肠肿瘤组织UbcH7和53BP1基因蛋白表达与3年生存率的关系。结果 结直肠肿瘤组织中UbcH7基因mRNA表达及蛋白阳性率均高于癌旁正常组织,53BP1基因mRNA表达及蛋白阳性率均低于癌旁正常组织(均P<0.05)。结直肠肿瘤组织中UbcH7和53BP1基因mRNA表达、蛋白表达均呈负相关(r=-0.626、-0.795,均P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ期、N1+N2淋巴结转移的结直肠癌患者UbcH7蛋白表达阳性率、53BP1蛋白表达阴性率均高于Ⅰ+Ⅱ期、N0淋巴结转移的结直肠癌患者(均P <0.05)。UbcH7基因mRNA预测3年生存期的截断值为1.17,敏感度为0.789,特异度为0.824,曲线下面积(AUC)为0.726;53BP1基因mRNA预测3年生存期的截断值为0.73,敏感度为0.815,特异度为0.791,AUC为0.804。UbcH7阳性表达患者3年生存率低于阴性表达患者(P<0.05),53BP1阳性表达患者3年生存率高于阴性表达患者(P <0.05)。结论 结直肠肿瘤组织中UbcH7表达水平升高,53BP1表达水平降低。与TNM分期、淋巴结转移及3年生存率密切相关,可作为结直肠癌患者病情及预后评估的标志物。

精浆中尼古丁和可替宁含量对精液参数的影响

目的探讨精浆中尼古丁和可替宁含量对精液参数的影响。方法前瞻性收集2022年4—7月在宁波大学附属妇女儿童医院生殖医学中心进行精液检查的293名男性为研究对象,收集精浆样本并采用气相色谱质谱联用技术检测尼古丁和可替宁的含量,分析尼古丁和可替宁含量对精子浓度、精子前向运动率及DNA碎片指数(DFI)等精液参数的影响。结果在293份精浆样本中,尼古丁的检出率为72.01%,平均含量为(20.31±36.61)μg/L;可替宁的检出率为54.27%,平均含量为(100.96±389.67)μg/L。白细胞含量异常组和精子形态异常组的尼古丁含量均高于白细胞含量正常组和精子形态正常组(均P<0.05);精子前向运动率异常组、总活率异常组和DFI异常组的可替宁含量均高于精子前向运动率正常组、总活率正常组和DFI正常组(均P<0.05)。精浆中尼古丁含量是白细胞含量异常、精子形态异常的危险因素(均P<0.05),可替宁含量是精子前向运动率异常、精子总活率异常及DFI异常的危险因素(均P<0.05)。结论精浆中尼古丁和可替宁是精子活力、功能、炎症与形态等指标的危险因素,危害男性精子质量与生育力。

妊娠中晚期新型冠状病毒感染产妇分娩时脐血抗体水平分析

新型冠状病毒感染临床表现为发热、乏力等。孕妇感染后所分娩的胎儿是否在宫内存在垂直传播和关于新生儿的病毒防控成为产科医生需要考虑的重要问题[1-2]。近几年国内外发表的孕期新型冠状病毒感染研究样本量较小且期限短暂,还需要对孕妇及分娩时脐带血进行更深入的分析。

经皮椎体成形术联合伤椎关节突阻滞在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用

随着人口老龄化的进程,骨质疏松症已逐渐成为严重的社会健康问题。在老年人群中,骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)是一种常见的骨折类型,它会导致剧烈的疼痛和脊柱畸形[1],严重影响患者的生活质量。

基于生物信息学分析环状鸟苷酸腺苷酸合成酶在非小细胞肺癌中的表达及临床价值

根据2020年世界卫生组织最新统计,肺癌在全世界的发病率和死亡率分别为11.6%和18.4%,在所有恶性肿瘤中位居第一^([1])。根据组织学特征,肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)两大类,NSCLC是最常见的肺癌亚型,占肺癌的80%~85%,近年来靶向治疗和免疫疗法取得较大进展,但患者预后仍较差,5年生存率不足15%,其中主要原因是大部分患者在确诊时已处于中晚期^([2])。因此,提高NSCLC预后必须寻找有效的预后评估和治疗靶点的生物标记物。

儿童难治性狼疮性肾炎1例报告并文献复习

儿童系统性红斑狼疮(childhood-onset systemic lupus erythematosus,cSLE)是一种自身免疫功能紊乱导致多系统和多脏器损害的慢性炎症性疾病,病理机制包括免疫耐受降低、自身抗体产生、免疫复合物沉积及补体系统的激活[1-2]。大量研究表明,cSLE的病因与遗传。

毛母质瘤的高频超声特征及超声误诊因素分析

毛母质瘤(PM)又被称作钙化性上皮瘤属于一种较罕见的良性肿瘤,是发生于深部真皮或皮下的肿瘤,源自毛皮层细胞[1]。女性占比略多于男性,罕有患者转变为毛母质癌[2]。PM是一种生长缓慢、坚硬、无明显症状的皮下或皮肤团块,伴随着皮肤色泽的改变,也有炎性反应[3]。大多数生长比较缓慢,病程较长质地比较硬,可推动。PM通常是独立生长,大多数患者无明显不适症状,多由患者自己或者父母无意间触诊发现。肿瘤多为单发,多发型PM易并发其他系统肿瘤且与多种综合征相关,最多见于强直性肌营养不良症[4]。

泌尿系结石患者微创手术后结石残留的影响因素分析及与CT值的关系

泌尿系结石是指在尿路中形成的固体结晶体根据结晶体的成分不同分为草酸钙结石、磷酸钙结石、石榴酸钙结石及尿酸结石等多种类型[1]。泌尿系结石常会引起尿路梗阻和感染等并发症疼痛难忍[2]。泌尿系结石的发病率远高于其他泌尿系疾病多见于中老年人,尤其是男性[3]。尽管微创手术已成为治疗泌尿系结石的有效方法但是术后结石残留仍然是一个较为棘手的问题。如何减少结石残留的风险提高微创手术的成功率,在泌尿系结石治疗领域已成为了研究热点。CT值是指在CT检查中被扫描物质所吸收的X射线能量,通常用于评估组织密度和病变程度[4]。

外泌体在胆囊癌中的应用及研究进展

胆囊癌(GBC)是胆道系统最常见的恶性肿瘤,早期症状缺乏特异性且进展迅速,5年生存率低于5%,平均生存期不到6个月[1]。因此,研究GBC的发病机制是当今医学领域的热点之一。近年来,外泌体在肿瘤中的相关研究不断增多,其能够通过将蛋白质、代谢物和核酸等转移到受体细胞发挥细胞间的通讯作用[2],也可以通过多种方式影响肿瘤的发生和侵袭[3-4]。

眼前节参数生物学测量在ICL植入术中的应用研究进展

屈光不正作为患者视力下降的常见原因,已经成为全球公共健康领域备受关注的问题。而近视是最常见的一种屈光不正,往往伴随着不同严重程度的眼部并发症,如视网膜脱离及病理性新生血管等,造成不可逆的眼损伤,更甚者会导致失明。由于近视患病率的不断上升,屈光不正的矫正已经成为了一个亟待解决的问题。有晶状体眼后房型人工晶体(ICL)植入术作为高度近视患者矫正屈光不正的主要术式之一,相比于角膜屈光手术,具有不切削角膜及可逆性等优点,且有大量研究验证了其安全性、有效性及可预测性^([1])。

右美托咪定联合瑞马唑仑预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果分析

腹腔镜手术以其手术切口小、术后愈合快及操作视野清晰等优点,得到了广大医患的青睐,但由于人工气腹增加腹内压力、手术操作刺激及麻醉药物等因素[1-2],患者术后恶心呕吐发生率高达40%以上[3-4]。研究发现,右美托咪定可有效降低妇科腹腔镜术后恶心呕吐发生率[5-6],且与丙泊酚等传统麻醉药物联合使用较多。瑞马唑仑是近年来新开发上市的镇静麻醉药,已在临床麻醉上得到广泛应用。本研究拟探讨右美托咪定联合瑞马唑仑预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果报道如下。

微创和传统策略治疗成人退变性脊柱畸形

成人退变性脊柱畸形最近几年越来越受到广泛关注。目前关于该疾病发病率报道差异大,在8.3%~68%之间,随着临床对该疾病关注和人群老龄化,该疾病的发生率逐年升高。成人退变性脊柱畸形女性多于男性,主要以腰弯为主。成人退变性脊柱畸形需要影像结合临床症状决定治疗方案。目前影像以全身无支撑站立位脊柱全长片为主,并结合CT和MRI成像。

不同腕部伸展角度对腕关节水平桡动脉尺寸的影响

目的 采用超声技术观察腕部伸展0°~75°对桡动脉尺寸的影响为临床桡动脉穿刺操作最佳腕部角度提供理论依据。方法 纳入行择期手术的女性患者100例。所有患者在0°~75°(增量为15°)的腕部伸展体位下接受血管超声检查,测量桡动脉血管腔高度(前后径)、宽度(左右径)和深度(皮肤到动脉的距离)。结果 100例均完成超声图像采集,其中2例因超声图像采集不全而剔除,实际纳入患者98例。各角度下超声测量的桡动脉宽度和深度差异均无统计学意义(均P> 0.05);与腕部伸展0°时相比,60°、75°伸展角度下的桡动脉高度减小(均P <0.05)。结论 0°~45°的腕部伸展不影响桡动脉尺寸伸展角度> 60°桡动脉高度减小,可能影响桡动脉穿刺置管成功率。

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化形势下过渡病房在急诊管控分流模式中的应用

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具传播速度快及传播途径广等特点,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者在入院期间,若未能做好有效隔离防护措施,则易增加院内感染风险[1]。在既往医院隔离治疗方式,可能会影响未确诊COVID-19患者的正常救治流程,或在排查期间增加其感染风险[2]。近来,宁波市医疗中心李惠利医院将急诊监护病房改为过渡病房,并制定科学运转机制,按照监护病房的管理模式,在降低非COVID-19患者感染风险的同时,又保证其救治顺利及生命安全。

浓缩生长因子复合骨诱导活性材料应用于牙周炎患牙牙槽骨再生治疗中的效果研究

牙周病一般是由于菌斑微生物慢性感染引起的,常有牙齿松动、牙周袋形成、附着丧失及牙槽骨吸收等表现,是成人牙齿丧失的主要原因[1]。其治疗的关键是重建受损、丧失的牙周支持组织,传统治疗方法虽能阻止或延缓疾病进程.

优化急诊护理干预方案在行介入手术治疗的急性心肌梗死患者中的应用效果

急性心肌梗死(AMI)是心内科常见急症之一,早期介入治疗是改善患者预后关键[1]。研究显示,及时有效冠脉再通有助于减轻AMI患者心脏功能损伤及降低远期心血管不良事件的发生风险,而这需要临床高效快捷急救护理流程及完善护理配合[2]。本研究拟探讨优化急诊护理干预方案在行介入手术治疗的AMI患者中的应用效果,报道如下。

全方位风险护理在下颌高位阻生牙拔牙中的应用效果

阻生牙是指生长在上下颌两侧的牙槽骨末端的磨牙也称第三磨牙,由于在人类发展和进化的过程中饮食习惯发生改变牙槽骨出现不同程度退化导致其萌生空间变小,萌生受限,从而易发阻生[1-2]。阻生牙由于其表面通常覆盖有部分牙龈,易藏污纳垢,滋生细菌,发生龋坏,从而引发炎症,导致患者出现疼痛、肿胀及张口受限等情况[3]。下颌高位阻生牙即最高部位不低于第二磨牙牙合平面的阻生齿,其常与前牙存在不良接触,可能会导致前牙龋坏、炎症,严重者还会发生牙体病损,造成咬合不适,严重影响患者生活质量[4]。目前临床多进行拔除治疗,但由于下颌阻生牙的位置和生长方式特殊,术后易发生感染和并发症[5]。因此,做好风险护理对患者行拔除手术后的转归和预后有重要意义。本研究旨在分析全方位风险护理对下颌高位阻生牙围术期患者医院感染率和健康指数的影响,现报道如下。

基于理性情绪治疗理论下的心理干预对肾病综合征患者主要照顾者的影响

肾病综合征主要表现为水肿、大量蛋白尿、高血脂、低蛋白血症等,患者机体处于高凝状态,易发生静脉血栓,威胁患者生命[1]。由于肾病综合征治疗周期长,复发率高,且易出现反复感染、血栓栓塞等并发症,需要长期照顾,易对患者及其家庭造成严重的心理影响,导致患者及其主要照顾者出现各种负面情绪。

胆汁酸检测在妊娠期肝内胆汁淤积症中的诊断价值

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠特有的并发症,好发于妊娠中晚期,以皮肤瘙痒、血清胆汁酸升高(> 10 μmol/L)为主要症状^([1])。流行病学研究指出,我国是ICP高发国家,其发病率高达2.3%~6%,尤其有ICP史孕妇再次妊娠时,ICP复发率可高达40%~60%^([2])。ICP产妇分娩后各项指标可短期内迅速恢复正常,预后良好。

心脏彩色多普勒联合颈动脉超声对冠心病的诊断价值

目的探讨心脏彩色多普勒联合颈动脉超声对冠心病(CHD)的诊断价值。方法疑似CHD患者120例,行心脏彩超、颈动脉超声及冠脉造影(CAG)检查,分析心脏彩超、颈动脉超声、心脏彩超联合颈动脉超声与CAG诊断结果之间的一致性,比较心脏彩超和颈动脉超声单独及联合使用对CHD的诊断效能。结果心脏彩超、颈动脉超声诊断结果与CAG诊断结果呈中度一致(P<0.05),Kappa值分别为0.681及0.529;心脏彩超联合颈动脉超声诊断结果与CAG诊断结果呈高度一致(P<0.05),Kappa值为0.830。心脏彩超、颈动脉超声单独及联合诊断AUC分别为0.842、0.765及0.914。联合诊断后,灵敏度、特异度、约登指数及准确率均较单独诊断要高(均P<0.05)。结论心脏彩超联合颈动脉超声灵敏度及特异度高,准确性好,可以作为一种无创便捷的CHD早期筛查或诊断手段。